En kvinne fra Grue fikk diagnosen «psykotisk» i journalen etter å ha vært inne hos fastlegen for plattfot. Årsaken skal ha vært en tastefeil, og legen forteller at han kom i skade for å trykke koden Ps (psykose paranoid) i stedet for Pl (plattfot).

Fenomenet med tastefeil er langt fra uvanlig ifølge Den norske lægeforening.

Ikke enestående

Når fastlegen skal henvise videre til spesialist eller røntgen, velges det diagnose fra et bibliotek. Hvis man skriver inn forbokstaven eller deler av ordet, dukker det opp en liste med forskjellige valg.

– Det er fullt mulig å taste feil og det skjer innimellom. Som en del av sikkerhetssystemet låses journalen ved midnatt, og da kan ingenting endres eller slettes av legen. Men det er fullt mulig å tilføye en kommentar som blir hengende ved diagnosen, forteller Jan Kristoffersen ved Allmennlegeforeningen i Den norske lægeforening.

Fylkeslege Trond Lutnæs kjenner også til problemet med feilkoding.

– Det er legenes plikt å føre en nøyaktig journal, men glipper kan skje. Pasienten må kontakte legen som skrev journalen for å rette opplysningene. Hvis legen og pasienten ikke blir enige, kan saken klages inn til meg, sier han.

– Udramatisk

Det er usikkert om feil diagnose kan føre til konsekvenser for pasienten. I journaler skal det alltid følge med egne beskrivelser om tilstanden, og fylkeslege Lutnæs mener at dette bør avsløre feilene i de aller fleste tilfellene.

Kristoffersen utelukker ikke at det kan få konsekvenser, men har ikke opplevd noen følger.

– Dette er en udramatisk hendelse som beklageligvis skjer i hverdagen. Det bør ikke være sånn, men heldigvis er dette noe som enkelt kan rettes opp mellom pasient og lege, sier han.

President i Den norske lægeforening, Torunn Janbu, legger vekt på at feilkoding må varsles.

– Det er veldig viktig at legene sier ifra om slike feil til de som utvikler systemene så de kan gjøres enklere, understreker hun.

Tror ikke på legen

Legen har beklaget saken overfor kvinnen og laget en rettelse. Kvinnen mener saken er alvorlig og vil klage den inn til Helsetilsynet denne uka.

Hun har engasjert advokat Geir Langhelle som mener at legens forklaring ikke holder mål.

– Jeg er ikke ute etter å henge ut legen, men jeg fester ikke lit til at det var en kodingsfeil. Det er helt uakseptabelt, sier han.

Langhelle mener det er for tidlig å si om feilen i journalen har fått konsekvenser for kvinnen, men mener at det kan skje.

Kvinnen selv vil ikke uttale seg til Glåmdalen. Hun har ikke vært pasient hos den aktuelle legen på flere år.